今回は患者さまの前歯の治療ケースについて、紹介させていただきます。

前歯をキレイにしたい という希望があった患者さま。詰め物の変色だけでなく、歯の大きさの左右差、歯軸の方向、歯ぐきのラインの不揃いなどの問題点がありました。

これがさいしょの状態です。

これらの問題点を改善するために、模型をつかって咬み合わせ　や　かたちをシミュレーションしてみます。

そして、それと同じ状態をお口の中で、仮り歯でチェックしてもらいます。

しばらく、お話したり、お食事したりして違和感がないか、十分に時間をかけて確かめる期間が必要なんですね。

歯の形態、長さ、張り具合、清掃性、噛み合わせ、歯肉の健康状態　すべてが整いました。

この形態を参考に、右の２本がラミネートベニア、左の２本をオールセラミッククラウンで仕上げました。

ラミネートベニア、オールセラミック、そして天然歯　それらの色調を合わせるのが難しいケースでしたが、患者さまの満足を得る事ができました。口もとも自然な感じで仕上がり、これで完成です。　この後　ホワイトニングも希望されましたので、ますますキレイな笑顔になっていくと思われます。

またこういったケースをご報告させていただきます。

ゴールデンウィークはいかがお過ごしですか？

気候も暖かくなり、春〜初夏を感じて楽しい気持ちになりますよね。

来月は端午（たんご）の節句ということで、ヴィソラの飾り棚ではミニサイズの鯉のぼりが可愛く泳いでいます。

今回はシールやリボンを使ったり、新緑をイメージしてディスプレイをしてみました。

定期的にテーマを決めてディスプレイを新しくさせていただき、患者さまからたくさんのコメントもいただいております。

みなさまからもなにかリクエストがありましたら、是非　受付までお聞かせくださいね。

ーお知らせー

５月３日（木）から５日（土）までは休診日とさせて頂きます。

学校検診の時期も重なり、お休み明けはアポイントが混雑すると思われますので、ご予約のお電話はお早めにお願い致します。

今回は、当院で行っています感染対策についてお話させていただきます。

院内で使用されている様々な器具のほとんどは、オートクレーブという機械によって滅菌処理されています。

オートクレーブとは、内部を高圧にすることが可能な耐圧性の装置や容器の事です。

高い圧力下では多くの化学反応が常圧よりも早く進行し、また常圧ではほとんど見られない反応も起きるために病原体などを死滅させる滅菌処理として使用しています。

水を用いるオートクレーブ処理は水を入れた密閉容器を加熱すれば高温高圧の状態が得られ、装置の機構も比較的単純なので様々な分野で使用されています。

これからも院内感染予防をしっかりと行っていきたいと思います！　ほかにもガス滅菌器や強酸性水（EO水）なども使っていますので、またいつかご報告させていただきます。

この度　治療を終了された患者さま　被せ物が古く、入れ歯も合わなくてとにかく咬めない　とのこと。

今回、全体的にきれいにしてほしい　というご希望でした。歯ぐきの治療、根の治療、そして噛み合わせの治療を進めて行って、きれいな白い歯をいれました

しっかり咬めるようになり、歯ぐきも腫れなくなり、ニッコリ笑ってもきれいな歯がみえる と喜んでいただけました。

こういった全体的な治療には、少々お時間もかかりますが、さいごまでがんばっていただきましたので、無事　終了することができました。　長い間　お疲れ様でした

今日のテーマはズバリ　電動歯ブラシ です 

「電動歯ブラシの方が、良く磨けますか？」

ブラッシング指導の時に、患者さまから度々受けるご質問です。

最近量販店などでよく見かける電動歯ブラシ。

たくさんのメーカーから販売されていて、価格も数千円から３万円近くする物もあります。

噂によると１００円ショップにもあるとか

ひとくくりに電動歯ブラシといっても、ブラシの動きや機能に差があり、大きく分けると

①ブラシが電気で振動、回転する電動歯ブラシ

②ブラシの振動が高速である音波ブラシ

にわけられます。

①の電動歯ブラシのほとんどは、手を動かさずにプラークを落とす機能がありますが、

中には手磨きと同じようにブラシを動かして使う物もあります。

②の音波ブラシは、振動でプラークを落とす事が出来る点は①の電動歯ブラシと同じなのですが、音波の高速振動により、ブラシの毛先が接していない周囲２ｍｍの部分まで汚れを落とす事ができるとされています。

手磨きでもきちんと磨けていらっしゃる方は、電動歯ブラシを使う事によって、プラスアルファの効果（時間や手間の短縮、音波の作用）が得られるでしょう

ただ、電動歯ブラシを使ったとしても、歯と歯の間はフロスや歯間ブラシが必要になりますし、力加減やあて方を間違えたまま使用すると、歯ぐきの退縮や知覚過敏の原因になりますので注意が必要です。

使っているけど、きちんと磨けているかどうかわからないという方は、ぜひ一度お使いの電動歯ブラシをお持ちくださいね

この４月から、ヴィソラデンタルクリニックにもうひとり、新しい矯正のドクターが加わります！
大阪大学出身の　瀧内　純子先生です。
とってもやさしく、丁寧に治療をされます女医さんです

どうぞ、よろしくお願いいたします。
当院では、矯正希望の患者さまが増えており、この４月から矯正日を月に３回から５回に増やしました。

これでいままでよりアポイントがとりやすくなり、 また新規の患者さまのご希望もうけやすくなりました。

もちろん、片芝先生もいままで通り、診療させていただきます。

みなさま、どうぞよろしくお願いいたします。

今回はナイトガード（マウスピース）についてお話しします。

今まで、家族の方から歯ぎしりを指摘されたことがありませんか？

眠っている間に歯ぎしりをしていると、無意識の状態のため普段の数倍もの力が歯にかかってしまいます。

歯ぎしりをほうっておくと…

・顎が痛い、口の開閉が困難（いわゆる顎関節症）

・歯がすり減る、歯が欠ける、被せ物が壊れる

・歯の知覚過敏

など、様々な症状が起こってくることがあります。

歯ぎしりや顎関節症などの症状を防ぐために、ナイトガードという取り外し式のマウスピースを使用します。（健康保険適応）

ナイトガードは歯型にあわせて作成し、夜寝ている間に装着します。（２回の通院で作成、お渡しできます）

ナイトガードには、ソフトタイプとハードタイプがあり、症例によって適した方を選択します。

また歯ぎしりのタイプには、キリキリと音を出したり、カチカチ合わせたりするタイプ以外にも、

強く歯を食いしばるタイプなどもあり、自覚症状がない方もいらっしゃいます。

歯の検診で、歯がすり減っているなどの症状により、自覚症状がない方でも歯ぎしりをしている

ことがわかります。

検診の際などにご相談下さい。

今回は、当医院でよくお買い上げ頂いている　”売れ筋人気商品” についてご紹介します

１位　　　歯ブラシ（ピセラ￥２９０　ルシェロ￥３４０）

柔らかめのタイプで歯肉に負担をかけず磨きにくいところまでしっかりとどき、歯周病予防になります。一度使うとやめられません

２位　　　チェックアップこどもシリーズ（歯磨き粉￥２６０　ジェル￥６００）

フッ素配合で虫歯予防に効果的。甘い味なので歯磨き粉が苦手なお子様にオススメです

３位　　　フロアフロス　￥６００

３８４本もの繊維が歯ぐきの中に入り込み汚れを残さずからめとります。

今までのフロスとの違いを感じてみて下さいスタッフ全員愛用中です

４位　　　デンタルジェル・センシティブ　￥７５０

この時期に増加する知覚過敏の方にとても効果のあるペースト。

虫歯や歯周病予防にも効果大ですリピーターさん多数

５位　　　乳歯ケース　￥３０

最近では屋根の上に抜けた歯を投げたりする方も少なくなり、ケースで保管する方が多くいらっしゃいます。見た目にも可愛い乳歯ケース、インテリアやちょっとしたプレゼントにいかがですか

今回ご紹介させて頂いた商品以外にも気になる商品があれば、お気軽にお尋ね下さい

今週末は、母校である大阪大学にて、愛知県の月星光博　先生の還暦記念講演を聞きにいってまいりました。

月星先生と言えば、外傷歯に関しての世界的な権威であり、その著書は世界何カ国で翻訳されるほどであります。

その月星先生が還暦記念講演をされるということで、約１０年ぶりにじっくりお話をお聞きする事ができました。

ころんだり、ぶつけたりして　突然　医院にやってくる歯の外傷、当院は近くに小学校や幼稚園などがあり、また箕面市立病院からのご紹介などで、多くの外傷患者さまが来られます。

もちろん本人も、そして連れて来られる保護者の方もパニック状態、、しかも歯の外傷は瞬時に、的確に処置を行わないといけません。

そのため、このような突然の事態に対応するため、深い知識と的確な技術をもっていることが不可欠です。

外傷歯の処置に必要なことは、

①　外傷歯とその周囲組織の正確な診断

②　歯の再植や暫間固定など的確な応急処置

③　根管治療のタイミングと治療

④　固定の除去のタイミング

⑤　補綴修復などの最終的な処置

これらすべてがきちんとなされて初めて治療の成功に導けます。

不運にも、事故などによって、歯の脱落が起こってしまったりすることがあります。

でも、あきらめないで！　歯の保存液や牛乳などに抜けた歯をつけてできるだけ早く当院を訪れていただければ、適切な処置をいたします。

このケースもすばやい対応で、なんとか歯の再植に成功しました！

このように、何本もの脱落歯が当院で生き返っていますよ

今回の月星先生のお話で、改めて外傷歯の治療に関して、頭の中の整理ができて大変有意義な時間となりました。

今後の臨床にぜひ活かしていきたいと思っています。

今回はタバコを吸っている人ではなく吸ってない人に襲いかかる、タバコの害についてお話しします。

タバコの煙には、喫煙者が吸う『主流煙』、タバコ自体が燃える事により点火部から発生する『副流煙』があり、非喫煙者はこの両方にさらされる事になります。

小児に受動喫煙による喘息や下気道疾患（気管支炎や肺炎）などの、呼吸器感染症率を非喫煙者の子供と比較してみると２０％〜５０％も上昇している事が分かっています。

また、喫煙している本人以外が副流煙を吸い込んだ瞬間からCO（一酸化炭素）による血液の酸素運搬量の低下が起こる事もわかっています。

副流煙には主流煙に比べて、燃焼温度が低くフィルターを通過しないため、有害物質が主流煙の何倍も含まれます。

実際には喫煙者が吸う主流煙より周りの人が吸う副流煙の方が害が多いのです。

胎児や小さい子供への影響もあります。

【Monday Morning Syndrome】という診断名をご存知ですか？

喫煙者と一緒に週末を過ごした子供が、受動喫煙の影響で身体の不調を訴えて、月曜日の朝に医者を訪れる現象を表したものです。

特に妊娠中の喫煙は胎盤血流を減らし流早産や死産、胎児発育遅延や胎児の知能（IQ）の低下をもたらす事も知られており、授乳中も母乳の中に大量のニコチン等のタバコ成分が含まれてしまう事が分かっています。

二次喫煙（受動喫煙）というのはよく聞きますが、喫煙者の煙を直接吸い込まなくても受動喫煙の危険があることも分かっています。

例えば前日、誰かがタバコを吸った部屋に翌日入るとカーペットやカーテンなどの表面にくっついているタバコの発がん性物質を吸い込む事によっても有害であるという事。これを三次喫煙といいます。

特に乳幼児のいる家庭では要注意だと強調しています。

受動喫煙の問題は深刻です。

本人には何も悪意がなくても自分の吸っているタバコの煙が周囲にいる人を傷つけ、時には死にいたることさえあるのです、、、

タバコの無い世界にできたらいいですね